Plan de Salud Integral
 


Colsanitas Perú
ofrecerá un plan de salud denominado Plan de Salud Integral, cuyas coberturas se encuentran en línea con las disposiciones de Ley para las EPS en el país, Capa Simple para afiliados regulares y Plan Mínimo de atención para afiliados potestativos, y, coberturas adicionales correspondientes a la Capa Compleja.

Los afiliados regulares son todos los titulares que tienen relación de dependencia directa con una Entidad Empleadora (trabajadores en planilla) y sus derechohabientes legales (cónyuge o concubina / concubino e hijos menores de 18 años, así como los hijos mayores con incapacidad total y permanente para el trabajo) con derecho a las prestaciones de salud.

Los afiliados potestativos son aquellas personas con actividad laboral independiente que no tienen relación de dependencia directa con una Entidad Empleadora, y sus dependientes (los hijos de titulares de 18 a 25 años de edad, y los padres si el Plan de Salud lo contempla).

Bajo este lineamiento, los afiliados regulares y sus derechohabientes tienen derecho a las prestaciones de Colsanitas Perú siempre que cuenten con tres meses de aportación consecutiva o cuatro no consecutivas dentro de los seis meses anteriores al mes en que se inició la causal.

Los afiliados potestativos y sus dependientes tendrán derecho a las prestaciones del Plan Mínimo y a las prestaciones complementarias según las condiciones del Plan de Salud.

En el caso de maternidad, la condición para el goce de prestaciones es que el titular del seguro se encuentre afiliado al tiempo de la concepción. Se requiere de las aportaciones de seis meses como mínimo a EsSalud o su anterior EPS, cubriéndose el parto normal que pertenece a la Capa Simple y no la cesárea por ser considerada de Capa Compleja. El período de espera en caso de maternidad es de 9 meses.

En caso de accidente basta que exista afiliación.

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